조현병이란무엇일까?
망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수 있는 질환입니다. 이 병은 대략 전체 인구의 1%가 앓는다고 알려져 있으며, 사회계층 또는 교육수준에 상관없이 발병한다고 합니다. 청소년 또는 초기 성인기에 시작하여 평생 지속될 수 있으며 다양한 원인에 의해 발생되며, 치료에 대한 반응, 예후 등 각 사람에 따라 다르게 나타날 수 있습니다.
조현병 원인
정신분열병은 단일 질환으로 설명되지만 실제로는 유사한 증상들을 보이나 다양한 원인을 가진 질환으로 다양한 임상 양상, 치료 반응, 그리고 병의 경과를 보입니다. 현재 명확한 원인이 밝혀지지는 않았으나 원인을 밝히기 위해 연구되고 있는 분야는 도파민 등 신경전달 물질 시스템의 이상, 변연계 이상 등의 신경병리적 영역, MRI, MRS, PET 등을 이용한 뇌 영상학 연구 영역, 그리고 신경생리학적 영역 등이 있습니다.
조현병 증상
양성증상
양성증상은 크게 망상과 환각, 그리고 기타 지각장애로 나눠집니다.
| 망상 | “누군가 나를 공격한다.”는 피해망상, “누군가 나를 조종하고 있다.”는 조종망상, 그 외 관계망상, 과대망상 등 다양합니다. |
|---|---|
| 환각 | 환청, 환시, 환촉 등의 증상이 있을 수 있는데 외부의 자극이 없는데도 실제로 들리고, 보이고, 느낄 수 있습니다. |
음성증상
| 표현불능 | 말의 빈곤을 의미합니다. 여기서 얘기하는 말의 빈곤은 대화 양이 없다는 것이 아니라, 대화 양은 적당한데 전달 정보가 없다는 것을 나타내는 것입니다. |
|---|---|
| 쾌감불능 | 즐거움을 느끼지 못한다는 것입니다. 그렇기 때문에 레크레이션 활동에 흥미가 없고, 다른 사람과 친밀한 관계도 만들지 못하고, 성(性)에 대한 흥미도 없습니다. |
| 비사교성 | 단조로운 정동을 겪고 있는 사람에게는 어떤 자극도 정서반응을 유발할 수 없습니다. 이들은 단조롭고 억양이 없는 목소리로 말 할 뿐입니다. 그러나 단조로운 정동은 외향적 표현만을 지칭하는 것이고, 환자의 내부 경험과는 무관합니다. |
| 단조로운 정동 | 사회적 관계가 심각하게 손상됩니다. 이들은 친구가 거의 없고 사회성 기술 또한 낮습니다. 이 증상은 정신병적 증상이 발생하기 전인 아동기부터 시작합니다. |
혼란스러운 증상
| 와해된 언어 | 지리멸렬하고 뒤죽박죽되어서 하는 말을 이해하기가 어려울 수 있습니다. 이렇게 되면 다른 사람과의 의사소통에 장애를 가져와서 사회적으로 고립될 수가 있습니다. |
|---|---|
| 기괴한 행동 | 일반사람들이 하지 않는 반복적인 행동을 하거나, 폭력적인 모습, 한자리에 지속적으로 멍하니 서있는 등의 행동들을 보입니다. |
조현병의 치료
약물치료
약물치료가 가장중요합니다.
환청과 망상 등의 양성증상에 효과적이며 무엇보다 꾸준한 약물복용이 이루어져야 합니다.
그렇지 않으면 재발되는 경우가 흔하고 증상이 악화될 수 있습니다.
정신치료
약물치료와 더불어 정기적인 면담 및 치료적인 관계를 형성하여 현실감 회복과 문제해결능력을 키울 수 있도록 도와줍니다.
기타치료
만성 조현병의 경우 사회기능이 부족한 경우가 많아 사회재활치료를 통해 사회구성원으로서의 역할을 할 수 있게 해야 합니다.
'조현병' 영화로 이해하기
"뷰티풀 마인드 "
존 내쉬의 실존인물을 바탕으로 만든 영화입니다. 천재에서 조현병환자로 그리고 노벨상을 받은 수학자로까지의 내용을 담고 있는 존 내쥐의 일생영화입니다. 감동과 함께 조현병에 대해 잘 설명되어 있어 이해하는데 좋은 영화입니다. 조현병이 궁금하시다면 ‘뷰티풀 마이든’ 영화한편 추천합니다.
